Hamilelikte vitamin D alımı ve gebelik şekeri

Gestasyonel diabet diyebilmek için şeker hastalığı bulgularının gebelikte çıkmış olması gerekmektedir. Gebelikteki steroid hormonlar  kan  şekerini düşüren insülin hormonuna karşı direnç geliştirir. Bu nedenle tüm gebelerin 24-28.gebelik haftalarında şeker taramasından geçmeleri gerekir. Gestasyonel diabet oluşması için bilinen risk faktörleri anne adayının kilolu olması, evvelden diabet öyküsünün olması, daha önce kilolu bebek doğurmuş olması , daha önce ölü bebek doğurma hikayesinin olmasıdır. Son zamanlardaki çalışmalarda ise vitamin D eksikliğinin anne adaylarında gebelik diyabetine yol açtığı şeklindedir.  Serum 25 hidroksi vitamin D değerinin ölçülmesi en doğru neticeyi verir. Gebelik ekstra olarak vit D ihtiyacını arttırmaz.  Günlük alınması gereken 600 IU/ gündür. 25 hidroksivitamin D düzeyi ise 50 nmol/ L (20 ng/ml) olmalıdır. Vitamin D gebelik boyunca ve lohusalık döneminde azalma eğilimindedir. Bu durum hem anne adayı için hem de bebek için bazı durumlar doğurur. Yeni doğanın D vit deposu anneye bağlıdır. Anne kanında ve kordon kanındaki 25 hidroksivitamin D birbiriyle bağlantılıdır. Annenin alacağı D vitamini bunu arttıracaktır. Anne adayında D vitamini pankreasta insülin hücrelerinde düzenleme yapar. Hem insülinle taşınan glikoz miktarı artar, hem de insülin miktarı artar.
Gestasyonel diabetik hastalarda 25 hidroksivitamin D nin düzeyinin normalin altında olduğu saptanmıştır. HOMA indeks ( insülin direnci )3 ün üstünde olan vakalarda D vit eksikliği daha fazla görülmektedir.Güneş alan yerlerde yaşayanlarda D vitamin  ihtiyacı daha az olup bunlarda gestasyonel dyiabetin daha az olduğu saptanmıştır.

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

Başa dön tuşu
Kapalı
Kapalı