Loğusalık Döneminde Annedeki Değişiklikler

Üreme Organlarındaki Değişiklikler

Rahim kası bir birini çaprazlayan kas liflerinden oluşur. Bebeğe kan getiren damarlar bu bir birini çaprazlayan lifler arasından geçer.

Doğumu takiben bebeğin eşinin ayrıldığı yüzeyde bulunan ağzı açık damarların kanamasını engellemek için rahim kası kuvvetlice kasılır ve damarları sıkıştırır. Doğumdan sonra rahmin en üst seviyesi göbek deliğinin altına iner. Ortalama iki hafta sonra rahim artık leğen kemiği içindedir. Dört hafta sonra gebelik öncesi boyutuna ulaşır. Doğumu takiben bir iki gün içinde gebelik için değişime uğramış rahim içini döşeyen tabaka nekroze olur ve löşi ismi verilen loğusalık akıntısı ile dışarı atılır.

Yeni tabaka 2-3 hafta içinde tekrar oluşur.

Erken loğusalık döneminde gebelik için değişime uğrayan rahim içini döşeyen tabaka kanama ile dışarı atılır. Bu kanama normal bir adet kanamasına benzer. Bu akıntının miktarı ve süresi kişiden kişiye değişmektedir. En fazla 5-6 hafta sürdüğü belirtilmektedir.

Doğumdan sonra ilk 3-4 gün akıntının rengi kırmızıdır. Daha sonra renk açılmaya başlar. 10. günden sonra renk beyaz yada yeşilimsi beyaza döner. En sonunda şefaf bir akıntı halini alır.

Rahim Ağzı

Doğum esnasında 10 santim çapında açılan rahim ağzı doğumu takip eden iki, üç gün içinde eski tonusunu kazanır ve açıklığı iki, üç santime geriler. Bir hafta sonra gebelik öncesi görünümüne kavuşur.

Vajina

Doğumdan sonra üç hafta süre ile genişlemiş, şişkin ve ödemli (travma nedeni ile dokuda su tutulması) bir görünümdedir. Eski haline dönmesi için altı haftalık bir sürenin tamamlanması lazımdır.

Üriner sistem: Böbrek fonksiyonların gebelik öncesi seviyelerine geri dönmesi 6 hafta sürer.

Dolaşım sistemi: Gebelik süresince dolaşım sisteminde olan değişikliklerin eski haline dönmesi iki hafta içinde olmaktadır.

İlk Yumurtlama

Emzirmeyen kadınlarda ilk yumurtlama ortalama on hafta sonra gerçekleşir. İlk adet kanaması genellikle yumurtlama olmadan gerçekleşir. Bu da emzirmeyen kadında doğumdan ortalama yedi ila dokuz hafta sonra gerçekleşir.

Emziren kadınlarda bu süreler emzirme süresine bağlı olarak çok değişkendir.

Memeler

Gebelik süresince emzirme için tüm hazırlıklarını yapan memelerden süt salgılanması, plasentadan salgılanan hormonlar tarafından engellenir.

Doğumla birlikte dışarı atılan plasentanın salgıladığı hormonların kan seviyeleri de düşer ve süt salgılanması başlar. Sütün ilk salgılanan bölümü proteinden ve bebeği hastalıklardan koruyucu bazı maddelerden çok zengindir.

Ateş

Loğusalık döneminde yüksek ateş görüldüğünde öncelikle enfeksiyon ekarte edilmelidir. Her hangi bir enfeksiyon odağı yok ise memelerde süt birikmesinin de yüksek ateş yapabileceği unutulmamalıdır.

Doğum Sonrası Kasık Ve Karın Ağrıları

Özellikle ilk doğumlarda rahim kası kasılmış bir şekildedir. Özellikle emzirme esnasında sütün salgılanması için beyin kökünden salgılanan hormon rahim kasının kasılmasına neden olur. Bu da loğusaların emzirme esnasında yakındıkları kasık ve karın ağrılarına neden olur.

Kilo Kaybı

Anne doğumdan sonra rahmin içindekilerin boşalması ile ortalama 5, 6 kilo kaybeder.

Gebelik süresince, hücreler arası sıvı artmıştır. Bu sıvının atılması için doğum sonrası idrar miktarında artış görülür. Bu da annenin 2-3 kilo daha kaybetmesine neden olur.

Annelerin doğumdan altı ay sonra eski gebelik öncesi kilolarına döndüklerini belirten yayınlar mevcuttur. Ama gebelikleri süresince aşırı (10 kg mın üstünde) kilo alan gebelerin doğumdan sonra eski kilolarına dönmekte zorlandıkları bildirilmektedir.

Doğum Sonrası Depresyonu

Doğumdan hemen sonra gebelerde hafif depresyon belirtileri görülür.

Doğum esnasında yaşadığı gerilim ve korkular, loğusalık döneminin neden olduğu rahatsızlıklarla, doğum esnasında uzun süre uykusuz kalma ve gücünün tümünü tüketme, yeni doğan yavruya bakıp bakamayacağı endişesi, kendini bu konularda yeterli hissetmeme, kocasının kendini çekici bulmayacağı korkusu gebelerde geçici depresyona neden olur.

Bu hastalık kendi kendini sınırlayıcıdır. Tedavi gerektirmez,2-3 gün içinde ortadan kalkar.10 gün sebat ederse yada daha uzarsa mutlaka bir psikiatrist tarafından değerlendirilmelidir.